病历文书散落在HIS、EMR、LIS、PACS等众多业务系统中，缺乏集中统一管理，查找困难、随意共享、输出版本混乱，全院病历资源难以整合。
病历以流式文档、PDF、图片等多种格式散存，历史病历多为纸质扫描件或翻拍图片，无文本层、不可检索、无法再利用，难以满足评级与长期归档要求。
电子病历在采集、传输、归档过程中存在数据失真、篡改、破坏的风险，传统“纸质盖章即有效”的做法无法直接迁移到电子环境，病历的真实性、完整性、合法性缺乏技术保障。
病历利用停留在“存”的层面。病历作为医院最宝贵的知识资产，其蕴含的诊断、检查、用药、手术等临床知识缺乏体系化的组织与挖掘手段，科研调阅效率低，知识复用几乎空白。
OFD电子病历管理中心是本方案的院内业务核心，以OFD/OFD-H为统一载体格式，实现电子病历“收、管、存、用”全生命周期管理，完成病历文件向电子病案转化并长期保存。平台将病历汇聚、质量审核、归档保存、日常管理与智能应用纳入同一业务闭环，支持多租户模式对医疗与非医疗档案隔离存储，设计多级权限管控能力，并提供嵌入式应用以满足外部系统集成需求。
OFD电子病历交换中枢严格遵循《电子文件存储与交换格式 版式文档 GB/T 33190》组织交换文件，综合运用标准中的多项关键机制，以唯一OFD版式文件作为跨单位病历交换的统一数据载体：病历出院区前统一封装为符合国家标准的OFD文件并完成签章封固，入院区后凭统一验章与解析能力还原使用。以“一份标准文件走全程”替代“多系统接口逐个对接”，使电子病历走得出去、进得来，直接支撑《智慧医疗分级评价（2025版）》六级关于病历数据交换与浏览留痕的能力要求。
OFD版式文件处理中台是电子病历中心的版式基础底座，遵循GB/T 33190（OFD）与GB/T 48666（OFD-H）国家标准，为电子病历全生命周期提供格式转换、在线阅读、签章验章、水印保护等版式能力。该中台以服务化方式运行于院内部署环境，通过标准服务接口与院内既有信息系统互联互通，各业务系统无需重复建设版式能力，即可具备符合评级要求的OFD处理水平。中台采用跨平台技术开发，全面支持信创与成熟软硬件环境。
电子印章可信安全中台基于PKI公钥密码体系、图像处理技术与国产密码算法，为电子病历提供符合《中华人民共和国电子签名法》“可靠电子签名”要求的签章服务，将传统盖章习惯与数字签名技术结合，实现病历文书的授信与完整性保护。中台遵循GM/T 0031、GM/T 0047安全电子签章密码应用技术规范及GB/T 33481党政机关电子印章应用规范等国家与行业标准，为电子病历中心提供印章全生命周期管理与签章验章服务。
以标准OFD文件打通跨单位病历流转，支持医联体检查结果互认与诊疗协同，达成六级数据交换评级能力，助力医院融入区域医疗一体化格局。
病历知识图谱让沉睡的病历资源转化为可检索、可分析、可推理的知识资产，赋能临床、科研、教学与管理，推动医院从“信息化”向“智慧化”演进。
病历无纸化归档免除纸质打印、装订、仓储与人工调卷成本；医生业务系统内一站式调阅，患者移动端同源查询，医护患多方效率同步提升。
国密电子签章、过程签名校验、权限管控、操作留痕层层设防，病历数据真实、完整、可追溯，医疗纠纷证据链完备。
以OFD/OFD-H为统一载体，结合国密签章与脱敏水印能力，满足《智慧医疗分级评价（2025版）》归档、调阅、交换的评级要求及医疗信创替换要求。
